Гемангиома у ребенка: способы лечения заболевания

Гемангиома у ребенка развивается уже в первых год жизни, что заставляет родителей серьезно обеспокоиться о состоянии здоровья малыша. В настоящее время это доброкачественное образование диагностируется у каждого 10-го ребенка.

Несмотря на то что доброкачественные опухоли являются крайне редким явлением у детей младшего возраста, все же гемангиомы встречаются довольно часто. Гемангиома у ребенка опасна тем, что по мере взросления малыша, она может провоцировать самые разнообразные осложнения.

Удаление гемангиом у детей проводится лишь в тех случаях, когда новообразования значительно увеличиваются в размерах и по мере взросления малыша не регрессирует. Кроме того, удаление новообразования может быть показано при появлении разного рода осложнений. Существует множество подходов для классификации гемангиом. В первую очередь следует отметить, что гемангиомы могут быть разделены на капиллярные, которые развиваются из тканей мелких кровеносных сосудов, располагающихся под кожей, а также кавернозные, комбинированные и смешанные.

Кавернозные гемангиомы образовываются из клеток кровеносного сосуда, располагающегося глубоко под кожей, поэтому невооруженным взглядом видна лишь шишка, которая может быть разных размеров. Комбинированная гемангиома у детей состоит из накожной и подкожной части. Такие доброкачественные образования могут достигать больших размеров. Смешанные гемангиомы развиваются из самых разнообразных тканей, в том числе сосудистой, лимфоидной, нервной и соединительной. Все гемангиомы у детей могут быть условно разделены на врожденные и приобретенные. Врожденные гемангиомы, как правило, выявляются при проведении первого профилактического осмотра малыша в роддоме.

Приобретенные гемангиомы появляются в течение 1-го месяца жизни ребенка. В большинстве случаев гемангиома после появления начинает стремительно расти, но при этом к годовалому возрасту ребенка бурное увеличение доброкачественной опухоли прекращается и наблюдается запуск регрессивного процесса. Примечательно, что у девочек появление гемангиом диагностируется примерно в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. В настоящее время неизвестны точные причины появления гемангиом у детей, но многие исследователи связывают эти опухоли с ОРВИ, которые были перенесены женщиной во время беременности или ребенком в первый месяц жизни.

Стоит отметить, что особенно часто появление гемангиом наблюдается у детей, матери которых переболели на ОРВИ в 1-м триместре беременности, так как именно в это время закладывается сосудистая система плода. В ряде случаев развитие гемангиомы наблюдается на фоне поражения вирусом отдельного участка кровеносного сосуда, но подобный вариант встречается крайне редко. При появлении первых признаков развития гемангиомы очень важно сразу же обратиться к врачу-педиатру, так как эта опухоль может со временем преобразовываться в злокачественное новообразование, то есть ангиосаркому.

Многие виды гемангиом подвержены спонтанной регрессии. Как правило, фазы регрессии гемангиом наблюдаются у детей в возрасте 1 года, а также 3-5 лет. При поздней инволюции полное исчезновение гемангиомы может иметь место в возрасте от 12 до 15 лет.

Наиболее часто гемангиомы развиваются у детей на голове, причем чаще всего на переносице. Кроме того, гемангиомы могут развиваться на волосистой части головы, на щеках, слизистой оболочке рта и на глазах. Помимо всего прочего, гемангиомы часто появляются в области выхода половых органов. В некоторых случаях развитие гемангиом может наблюдаться на коже ручек и ножек малыша. На коже других частей тела гемангиомы развиваются довольно редко. Расположение гемангиом на туловище считается более опасным, так как в этом случае риск травмирования опухоли значительно выше, поэтому могут развиваться разного рода осложнения, в том числе инфицирование поврежденного образования.

Стоит отметить, что всего в 10% случаев загрязнение области образования гемангиомы, травмирование и другие повреждения провоцируют появление серьезных осложнений, требующих обращения к врачу-педиатру. В подавляющем большинстве случаев диагностирования гемангиом у детей младшего возраста врачи стараются занять выжидательную позицию, так как лишь в 30 % случаев не наблюдается регресса. Направленное лечение проводится при наличии кавернозной гемангиомы, отсутствии регресса и при развитии разного рода осложнений.

К наиболее распространенным осложнениям гемангиомы относится кровотечение при травмировании опухоли, выходящей на поверхности кожи. В этом случае кровотечение может быть очень обильным, причем далеко не всегда его можно остановить в домашних условиях. В ряде случаев подобное кровотечение может привести к появлению анемии и других неблагоприятных явлений. Наиболее распространенным методом хирургического устранения гемангиомы у детей является криодеструкция. При проведении этой процедуры используется жидкий азот. Проведение этой процедуры крайне эффективно и позволяет за 1 сеанс полностью устранить гемангиому.

Стоит отметить, что кавернозные гемангиомы следует удалять сразу после диагностики, так как шансов на их регресс почти нет. Такой вариант доброкачественной опухоли постоянно уменьшается в размерах, поэтому, чем раньше она будет удалена, тем меньше будет косметический дефект после проведения процедуры. Обязательное лечение нужно проводить в случаях, когда гемангиома располагается на глазу и переносице и при этом в процессе роста затрудняет дыхание или ухудшает зрение малыша. При правильном лечении можно устранить гемангиому полностью, причем без необходимости дальнейшей реабилитации.

Появление белых пятен на теле гемангиомы свидетельствует о самостоятельной регрессии новообразования. Для полного устранения гемангиомы при ее регрессе может понадобиться от 3 до 5 месяцев. В большинстве случаев процесс регресса доброкачественной опухоли наблюдается в годовалом возрасте.

Оперативное лечение гемангиомы рекомендовано лишь при наличии определенных осложнений. В некоторых случаях оперативное лечение показано, если гемангиома склонна к стремительному росту, что может спровоцировать явный дискомфорт и кровотечение.