От чего умирают при родах матери?

Ведя речь о том, от чего умирают при родах современные женщины, стоит отметить, что многие причины летального исхода, в отличие от прежних веков, для них почти не актуальны, но некоторые все еще приводят к смерти.

В прежние столетия деторождение связывалось с достаточно высоким уровнем смертности, причем особенно велики шансы расстаться с жизнью были у женщин, имевших многоплодные беременности, да еще и принадлежность к "изнеженному" дворянскому сословию могла сыграть свою роль. Однако не стоит полагать, будто в нынешнюю эпоху отлично развитой медицины вопрос, умирают ли при родах, более не стоит остро, ведь на самом деле он поныне остается актуальным.

Однозначно ответить, от чего умирают при родах, трудно, поскольку причин летального для рожениц исхода все еще существует достаточно много, и фатальным процесс произведения своего чада на свет ежегодно бывает примерно для 300-550 тысяч жительниц планеты. Конечно, сейчас смертность в такого рода ситуациях в сравнении даже с началом прошлого столетия существенно снизилась, и во многом это случилось благодаря улучшению качества медобслуживания, санитарных условий (в частности, строгого соблюдения требований стерильности).

К примеру, для современных женщин практически перестала быть актуальной так называемая родильная горячка - по сути, быстротечный сепсис, происходящий в матке из-за некоторых видов бактерий и носящий инфекционный характер. Существенно снизить распространение этого бича рожениц, особенно бушевавшего в восемнадцатом и девятнадцатом столетиях, когда стали открываться первые роддома, удалось как раз благодаря соблюдению стерильности, а точнее - введению в акушерскую практику антисептиков.

В современном мире, говоря о том, почему умирают при родах, довольно часто приходится вести речь о патологиях, непосредственно не связанных с гестацией, называемых на профессиональном языке непрямыми акушерскими причинами. На таковые в мире приходится около четверти всех случаев материнской смертности, причем львиная их доля приходится на ситуации проявления разных видов насилия к дамам "в положении" (до 16 % в общей статистике летальных исходов для беременных). Нельзя не принимать в расчет и то, что непосредственно к родам будто бы не относится, - аборт и его негативные последствия, которые особенно сложны при "подпольном" проведении операции по избавлению от беременности.

Поскольку беременность - немалая нагрузка для организма, в особенности для мало привыкших к физическому труду и зачастую знакомых с гиподинамией современных женщин, при ней могут обостряться уже имеющиеся в организме недуги. Особо серьезным испытанием гестационный период становится для сердца, сосудов, мочевыделительной системы, которым приходится функционировать в усиленном режиме, и если тут ранее наблюдались какие-то патологии, они лишь усугубляются. Подобный status quo повышает в том числе риск летального исхода, потому представительницам прекрасного пола, имеющим такого рода проблемы, следует прислушиваться к врачебным рекомендациям, и тогда деторождение для них обойдется без негативных последствий.

Если посмотреть на статистические данные по материнской смертности по конкретным державам и регионам, сразу бросится в глаза то, что в развитых государствах вроде Испании или Японии она довольно низка (порядка 0,01 процента), а вот в некоторых районах Африки и Афганистане достигает 1-2 %.

Такие показатели лишь кажутся незначительными, особенно в сравнении с имеющимися данными по прежним векам, однако нельзя не отметить, что столь колоссальная разница между передовой и развивающейся частью мира, очевидно, связана с качеством медобслуживания в каждом случае. Во многих регионах "третьего мира" женщины, в том числе в силу бедности, все еще имеют недостаточный доступ к медицинским услугам, и даже при патологических родах рядом с ними отнюдь не всегда присутствует квалифицированный доктор.

К тому же, в подобном случае создается риск развития недугов плода и матери еще до непосредственно акта деторождения - во время гестационного периода, - а невозможность достаточно часто посещать врача не позволяет предоставить такой женщине своевременную помощь. Соответственно, она и ее еще не рожденное чадо бывают обречены еще на этапе беременности, без опасности для жизни кого-то из них или обоих не будут своевременно отслежены и нивелированы, насколько это вообще реально в конкретной ситуации.

Однако недостаточное качество медобслуживания - лишь еще один фактор смертности рожениц, а в числе других нельзя не упомянуть одного из самых быстрых убийц новоиспеченных матерей - послеродовое кровотечение, развивающееся примерно в 10 процентах всех родов. До четверти случаев летального исхода у рожающих женщин приходится именно на эту причину, ведь сильная кровопотеря, если ее не удается своевременно остановить (а порой это нереально даже в передовом медучреждении) уносит жизнь роженицы за пару часов. Квалифицированные доктора применяют кровеостанавливающую инъекцию окситоцина, ручное удаление плаценты и ряд других мер, а для предотвращения кровотечений еще при беременности у пациенток периодически берут анализы, отслеживая свертываемость крови.

Еще одной довольно распространенной причиной гибели новоиспеченных матерей называют наличие каких-либо препятствий для нормального прохождения крохи по родовым путям: его неправильное положение, чрезмерно узкий таз матери и т.п. Значительная часть подобных проблем вполне разрешима в условиях достаточно хорошо оснащенного медучреждения, в конце концов, и кесарево сечение возможно применить, но смертность от этих явлений еще высоковата - порядка 8 процентов всех случаев. Важно также, чтобы доктора занимались такой новоиспеченной матерью еще и некоторое время после родов, дабы у нее не развились какие-то хронические недуги опорно-двигательного аппарата или других систем организма.

В числе остальных причин смертности матерей нельзя не упомянуть эклампсию - тяжелую форму гестоза (позднего токсикоза), выражающуюся в судорогах и эпилептических припадках, - а также эмболию, развивающуюся при попадании околоплодной жидкости в места разрыва каких-то из частей матки.

После вышесказанного напрашиваются закономерные выводы: родовая смертность все же в значительной степени зависит от качества предоставляемой роженице медпомощи, а также образа жизни самой беременной еще до наступления гестационного периода и при его течении.