Пиелонефрит у детей: как распознать и лечить?
Дети подвержены атакам бактерий из-за незрелости иммунной системы. Пиелонефрит у детей может возникнуть после болезней дыхательных путей, как осложнение работы внутренних органов, когда бактерии сумели проникнуть в организм.
Пиелонефритом принято называть воспалительный процесс, происходящий в тканях почек и почечной лоханке. Опасность пиелонефрита у детей состоит в том, что быстро наступают необратимые последствия, при которых изменяется ткань почек и формируется артериальная гипертония. Лечение пиелонефрита у детей предотвратит появление в дальнейшем фосфатных камней.
У детей встречаются два вида пиелонефрита – первичный, когда идет воспалительный процесс, затрагивая мочеполовую систему, без изменения структур внутренних органов, и вторичный, при котором может нарушаться строение и расположение почки, мочеточника и мочевого пузыря при попадании бактерий в мочеполовую систему. Классификация пиелонефрита – односторонний и двусторонний; острый, хронический и рецидивирующий виды пиелонефрита.
Признаки пиелонефрита у детей появляются тогда, когда в подрастающий организм попадают такие бактерии и кокки, как кишечная эшерихия, энтерококки, стафилококки, стрептококки и протеи. Заболевание пиелонефрит может осложниться кандидозом. Болезнь проявляется у всех ребят (не зависимо от возраста) слабостью, повышением температуры тела, снижением аппетита и рвотой. У некоторых детей присутствует потливость и озноб. Отличить пиелонефрит от других заболеваний поможет постукивание по пояснице. Если есть боль – это пиелонефрит.
Пиелонефрит у детей может сопровождаться дополнительными болезнями, например, циститом и уретритом. Первая – это воспаление, происходящее в мочевом пузыре, а вторая – в мочеиспускательном канале. У новорожденных мальчиков пиелонефрит бывает чаще, чем у девочек, но в период взросления ситуация меняется. Девочки в подростковом возрасте болеют пиелонефритом чаще мальчиков из-за анатомической предрасположенности органов.
Болезнь коварна тем, что долгое время может никак не проявляться. О ней родители узнают тогда, когда с ребенком сдают общий анализ мочи для детского учреждения. Насторожить должны такие симптомы, как частое мочеиспускание по ночам, капризность ребенка при хождении на горшок, недержание мочи у детей старше 3 лет. Важно при первых признаках болезни сдать мочу. Если пиелонефрит есть, то лейкоцитов будет больше нормы (для девочек норма 0-4, для мальчиков 0-1 в поле зрения). Лейкоцитурия может увеличиться в десятки раз от нормы.
Общий анализ крови покажет сдвиг лейкоцитов влево, появление их палочек и анемию. Низкий гемоглобин приводит к слабости больного. Уменьшение количества эритроцитов говорит о плохой сопротивляемости детского организма при бактериальной инфекции. Может потребоваться проведение биохимического анализа крови и мочи.
Хорошим диагностическим методом является посев мочи. Чтобы он дал развернутый ответ, его берут три раза. Применим только для взрослых детей.
У грудничков проблематично взять среднюю порцию мочи. Если пиелонефрит прогрессирует, а ребенок чувствует острые боли, то лечащий врач не всегда дожидается результатов исследования, а в срочном порядке прописывает лечение, основываясь на клинической картине заболевания.
Посев мочи помогает подобрать самый оптимальный антибактериальный препарат, который вылечит больного за короткий промежуток времени.
При детском пиелонефрите лечащий врач направляет на УЗИ мочевыводящих путей и почек. При подтверждении диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование. При остром течении болезни используют антибиотики, нитроксолин и сульфаниламид. Каковым должен быть курс лечения и его продолжительность - устанавливает только специалист, который наблюдает ребенка. При хронической форме заболевания приходится повторять и корректировать лечение в течение нескольких лет, основываясь на получении результатов анализов мочи.
Если болезнь развилась в результате неправильного строения какого-то мочевыводящего органа, врач может назначить хирургическое лечение. Отлично справляются с незапущенным заболеванием фитопрепараты такие, как «Уролесан», «Фитолизин», «Почечный сбор». Доктор так же может назначить гомеопатические средства и иммуномодулирующие вещества. Детей, переболевших пиелонефритом, оздоравливают в специализированных санаториях.
Ребенка систематически нужно показывать педиатру, нефрологу и урологу, а раз в год делать контрольное УЗИ мочевыводящей системы, чтобы вовремя корректировать лечение, и избежать появления камней в почках и почечной недостаточности. Пиелонефрит у детей – коварное заболевание, которое нужно лечить незамедлительно, чтобы не привести к возникновению абсцессов и сепсиса. Острый пиелонефрит обычно лечится в стационаре под внимательным наблюдением врачей. При сильных поясничных болях ребенку прописан только постельный режим, пока антибиотиками врачи не снимут болевой синдром. В дальнейшем это палатный режим.
При пиелонефрите важно соблюдать диету. Ее прописывают для уменьшения нагрузки на больные почки. Запрещены острые, копченые и жирные блюда, а так же наваристые бульоны.
При пиелонефрите часто используют уроантисептики. Они не являются антибиотиками, но способны очищать мочевыводящие пути от бактерий и уменьшать появление новых микроорганизмов. Прописываются на две недели приема. Так как хронический пиелонефрит возникает в результате не вылечивания до конца многих болезней, то может потребоваться обследование ребенка многими специалистами - кардиологом, эндокринологом, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и иммунологом. Только вылечив хронические заболевания внутренних органов, можно избавиться от хронического пиелонефрита.Ребенка легко научить определять, где находятся почки. Для этого он должен поставить руки на пояс и отвести большие пальцы вверх. Почки находятся на линии пальцев. Если сложить длину всех капилляров в почке, она будет равняться 25 километрам.
Лечение пиелонефрита занимает около месяца и последствия после себя оставляет еще надолго. Важно следить за гигиеной мочеполовой системы, правильно питаться, пить достаточно жидкости и заниматься спортом. Только укрепив иммунитет, можно избежать этого заболевания.
Комментариев: 0