Спазмофилия у детей: симптомы и лечение

Спазмофилия у детей – опасное заболевание, способное привести к серьезным отклонениям в физическом состоянии и психическом развитии. Поэтому важно с первых проявлений патологии систематически проводить терапию.

Такое заболевание, как спазмофилия, возникает в результате повышения нервно-мышечной возбудимости, отягощенной склонностью к клоническим судорогам. Как правило, спазмофилия у детей развивается в первые 3-24 месяца жизни, при этом наиболее часто этой патологии подвержены младенцы мужского пола.

Лечение спазмофилии у детей требует специфической терапии, однако прежде стоит убедиться, что речь идет именно о данном заболевании, обратив внимание на характерные симптомы. Основная причина патологии – нарушение кальциевого обмена, который влияет на функциональность нервных и мышечных волокон, при этом заболевание может протекать в различных видах.

Латентный или скрытный – характеризуется чрезмерной пугливостью ребенка, тревожным сном, повышенной потливостью, излишней моторной возбудимостью.

Язвенный или манифестный – развивается самостоятельно либо при дефиците витамина Д становится осложнением латентной формы, протекает в виде спазмов мышечных тканей гортани, судорог кистей и ступней. Возможны приступы эклампсии, развивающиеся при полном отсутствии каких-либо предупреждающих симптомов, которые легко спутать с эпилептическим припадком.

В любом случае определить заболевание можно по характерным симптомам, которые у ребенка проявляются обычно в виде одной из трех характерных для болезни форм.

Эклампсические судороги – сначала судорожные движения мышц проявляются в области лица, шеи, конечностей, далее судороги затрагивают практически все тело малыша. Лицо становится багровым, проявляется тахикардия, возможно непроизвольное выделение мочи либо кала, присутствует пена изо рта, большой родничок напряжен, так как повышено внутричерепное давление, отмечается потеря сознания.

Ларингоспазм – именно так называют сужение голосовой щели, первыми признаками которой становятся крик, напоминающий петушиный, и одышка. По мере развития приступа губы младенца синеют, голова откидывается назад, лицо приобретает бледный оттенок, отмечается приступ удушья, так как мышцы гортани сжимаются. Об окончании приступа говорят несколько свистящих вдохов, вскоре после которых дыхание становится свободным и приступ удушья заканчивается. Подобное состояние весьма опасно, так как может привести к летальному исходу, поэтому следует сделать все возможное для недопущения припадка или немедленно приступить к оказанию первой помощи.

Судороги конечностей протекают болезненно, приводят к сильной отечности мышечных тканей, при этом длительность приступа от 2-3-х часов до нескольких суток.

Следует учесть, что при первых признаках судорог необходимо вызывать «скорую помощь», так как домашняя терапия не может избавить малыша от припадка. Единственное, что можно самостоятельно сделать до приезда врача – это провести искусственное дыхание, далее медики используют кислородную маску.

Терапия основана на применении противосудорожных препаратов, в число которых входит Седуксен, однако дозировка медикамента определяется врачом. Самостоятельное введение средства способно облегчить приступ, но действует Седуксен всего 30 минут, за это время необходимо выявить, что стало провокатором судорог.

Хорошим эффектом обладает гамма-оксимасляная кислота, ее 20% раствор можно вводить внутримышечно, перорально, внутривенно и даже ректально. В зависимости от дозировки и метода введения медикаментозного препарата эффект длится 30-120 минут, поэтому в сутки рекомендуется выполнять 4-6 инъекций.

При оказании первой помощи Седуксен и гамма-оксимасляную кислоту нередко применяют в комплексе, что позволяет продлить положительный эффект. Если ребенок находится без сознания, отмечается остановка сердечной мышцы, среди мер срочной терапии непрямой массаж сердечной мышцы, искусственное дыхание увлажненным кислородом.

Дальнейшее лечение разрабатывается в зависимости от результатов диагностики, среди основных методов обследования – тесты на симптомы Люста, Труссо, Эрба, нередко требуется выполнение спинномозговой пункции.

Так как основная причина патологии заключается в нарушении кальциевого обмена, дальнейшая терапия предполагает ведение внутривенно 10% раствора глюконата либо хлорида кальция. Далее малышу назначают курс перорального приема 5-10% раствора хлорида кальция трижды на протяжении суток после пищи, запивая чайную ложка препарата молоком, продолжительность лечения 1-1,5 недели.

Как правило, при своевременных мерах прогноз благоприятный, летальный исход фиксируется редко и наступает в результате асфиксии либо остановки сердца и невозможности оказания первой помощи. Однако продолжительные приступы могут привести к задержке как физического, так и психического развития, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и препятствовать развитию приступов с помощью мер профилактики.

Среди профилактических мер можно отметить такие, как выкармливание грудным молоком без применения искусственных смесей, контроль содержания в крови кальция и при его недостаточном уровне прием кальциевых препаратов.

Если у младенца случился судорожный приступ, в качестве дальнейшей профилактики в течение полугода проводится противосудорожная терапия. В этом случае возможные признаки спазмофилии у детей купируются также с помощью гимнастических упражнений, прогулок, сеансов общего массажа.

Риск развития спазмофилии повышается при рахите, при котором происходит нарушение кальциевого и фосфорного обмена, однако к 2-м годам метаболические процессы обычно нормализуются и склонность к судорогам исчезает. Так как в последнее время рахит среди малышей в возрастной категории до 2-х лет проявляется нечасто, то и спазмофилия у младенцев диагностируется намного реже.