Ведение беременности: что такое эпидуральная анестезия и как её делают?

Многие люди хотели бы знать, как делают эпидуральную анестезию, в каких случаях ее применение оправдано. Эта врачебная манипуляция не является сложной, но может повлечь за собой не очень приятные последствия.

В современной медицинской практике принято применять передовые методы обезболивания. Специалисты рассказывают о том, как делают эпидуральную анестезию, какие существуют противопоказания для ее использования, насколько необходима она в родах.

Одним из самых безвредных, как считают некоторые врачи, методов обезболивания является эпидуральная анестезия. Как делают эту процедуру, зачем она нужна? На такие вопросы нередко приходится отвечать специалистам.

Вопреки распространенному мнению, эпидуральную анестезию применяют не только в родах, но и во врем проведения различных операций. Впервые этот метод обезболивания был предложен врачом-урологом в 1903 году. Чуть позже он стал применяться и сотрудниками родильных домов.

Эпидуральная анестезия - это медицинская манипуляция, при которой врач вводит пациенту обезболивающее вещество в межпозвоночное пространство.

Процедура эта довольно проста, но ее выполнение требует от доктора определенной квалификации. При проведении анестезии пациент ложится на бок и поджимает подбородок к согнутым ногам. Принять такую позу необходимо для того, чтобы врач быстрее смог нащупать именно то место, куда следует ввести иглу.

Кожные покровы в районе позвоночника пациента протирают спиртом во избежание проникновения инфекции в рану. В некоторых медицинских учреждениях выдают специальные одноразовые халаты с небольшой дыркой в районе спины.

После обработки кожи врач нащупывает нужные позвонки и вводит иглу с катетером строго в межпозвоночное пространство. При этом доктор не прокалывает оболочку спинного мозга, благодаря чему процедура считается относительно безопасной.

Когда игла будет надежно закреплена, в межпозвоночное пространство пациента начнет поступать лекарство через катетер. Спустя несколько минут человек почувствует онемение нижних конечностей.

Во время проведения процедуры очень важно, чтобы пациент оставался неподвижен. Любое резкое движение может привести к тому, что оболочка спинного мозга будет проколота, а это может повлечь за собой ряд серьезных последствий. К проведению такого рода обезболивания допускаются только врачи с опытом работы и высокой квалификацией.

Очень важно, чтобы пациент сообщил анестезиологу, что он чувствует в тот или иной момент. После проведения анестезии возможно появление головокружения, ощущения тошноты.

В зависимости от дозировки препарата, человек может как вообще не ощущать нижней части тела, так и просто не чувствовать боли, но сохранять способность к передвижению.

Эпидуральная анестезия имеет ряд противопоказаний. Самым важным из них является туберкулез спинного мозга. Также нельзя проводить эту процедуру людям с очень низким артериальным давлением и даже при наличии некоторых хронических заболеваний.

Если говорить о родах, то решение о необходимости применения эпидуральной анестезии может принять только врач. Перед этим специалист обязан взвесить все "за" и "против".

Современные анестезиологи рекомендуют проведение этой процедуры лишь тогда, когда она на самом деле необходима. Просто так использовать ее нет никакого смысла. Лучше перетерпеть боль, чем подвергать себя определенному риску.

Эпидуральную анестезию обычно рекомендуют :

- во время проведения кесарева сечения;

- при слабой родовой деятельности;

- при повышенном артериальном давлении у роженицы или гестозе;

- при недоношенной беременности;

- при затяжных родах.

Все эти показания основаны на том, что эпидуральная анестезия обладает рядом побочных действий. Так, например, эта процедура помогает снизить давление.

Также она влияет на течение родов. Введение препарата в межпозвоночное пространство размягчает ткани, что облегчает прохождение ребенка по родовому каналу. Эпидуральная анестезия ускоряет роды. Ее очень часто применяют тогда, когда схватки являются нерегулярными и не приводят к раскрытию шейки матки.

Стоит отметить, что эпидуральную анестезию применяют только в первом периоде родов. Врач должен рассчитать дозировку препарата таким образом, чтобы к началу потужного периода женщина уже имела возможность все чувствовать. В противном случае, она просто не сможет управлять своим телом и помогать ребенку появиться на свет.

К сожалению, эпидуральная анестезия имеет целый ряд недостатков. Очень часто женщины жалуются на боли в спине и головные боли после проведения такой процедуры. Иногда эти ощущения могут не исчезать в течение нескольких месяцев.

Эпидуральная анестезия может стать причиной заражения, если была проведена не в стерильных условиях.

Если речь идет об анестезии в родах, то нередко она становится причиной гипоксии плода. Артериальное давление у женщины снижается, в результате чего ребенок испытывает острый недостаток кислорода. К тому же, ситуацию может усугубить и пребывание роженицы в горизонтальном положении, в результате чего сдавливаются крупные артерии.

Во время проведения процедуры врач может задеть нервы или проткнуть оболочку спинного мозга, повредить сам мозг. Конечно, такие случаи - это большая редкость, но риск все-таки существует.

Эпидуральная анестезия не подходит людям, у которых имеется аллергия на определенные медицинские препараты.

Вопреки распространенному мнению, эпидуральная анестезия является полностью безвредной для ребенка, что уже доказано учеными. Препарат не проникает через плацентарный барьер, поэтому будущая мама может совершенно не беспокоиться по этому поводу.

Эпидуральная анестезия - врачебная процедура, направленная на обезболивание нижней части тела пациента. Она может применяться как в гинекологии, так и в других областях медицины. К сожалению, ее нельзя назвать полностью безопасной.