Вероятные предвестники родов у первородящих

Первые роды - наиболее длительный и сложный процесс. Обнаружить предвестники родов у первородящих часто получается не сразу. Очевидные симптомы родов (схватки, тяжесть внизу живота) зачастую оказываются ложной тревогой.

Роды - сложный физиологический процесс. Предвестники родов у первородящих могут отличаться от аналогичных признаков у рожениц с большим стажем. Предвестники родов беременности у первородящих отличаются интенсивностью и продолжительностью. В отличие от вторых и третьих родов, предвестники процесса в первый раз имеют длительную "подготовительную" стадию, которую специалисты называют "тренировочной".

Начиная с 36-38 недель, в пору первой беременности, могут ощущаться тянущие боли в области поясницы, нижней части живота.

Эти ощущения могут проявляться накатами, когда в течение 10-15 минут женщина чувствует тяжесть, выраженные болевые ощущения, но они не продолжительные и не имеют четкого, равного временного промежутка. Болевые накаты могут проявляться в течение 3-4 недель - это и есть, так называемые, тренировочные схватки.

Понятие "тренировочной стадии" в период первого родоразрешения - относительно. Это связано с индивидуальной особенностью каждого женского организма. В ряде случаев, этот период может быть вовсе пропущен, и первые роды могут оказаться такими же стремительными, как вторые, третьи. У других женщин, "тренировочная стадия" присутствует и в последующих родах. А потому, при малейших подозрениях на начало родовой активности необходима госпитализация. Если родовая активность еще не началась, и будущая мама ошиблась в ощущениях - ей могут предложить дождаться часа-икс в домашних условиях.

Зная об этом, необходимо научиться различать ложные схватки от реальных, которых нельзя игнорировать. Специалисты уверены в прямой связи толщины (ширины) шейки матки и скорости течения первых родов. Чем шейка матки толще (шире), тем процесс ее раскрытия будет проходить дольше. А потому более ощутимы болевые ощущения, хотя до самих родов может пройти еще несколько дней.

Во многих примерах первого родоразрешения присутствует следующий симптом-предвестник родов - отхождение пробки. Существует энциклопедическая информация, которая сообщает якобы точный срок родов после отхождения пробки - 10-14 дней. Другими словами, все признаки приближающихся родов (схватки, тянущие боли) сразу после отхождения - это "ложные" симптомы, позволяющие отложить поездку в роддом до появления более ощутимых проявлений родовой активности.

Нередко схватками называются болевые ощущения, связанные с расхождением тазовых костей. Это предусмотренный природой физиологический процесс, необходимый для успешных родов. В частности, этот процесс характерен для тех женщин, у которых узкий таз, но крупный плод. Либо для тех, кто имеет многоводие, предлежание плода, оказывающее давление на тазобедренный сустав. Более или менее интенсивное расхождение костей происходит у каждой женщины, этим объясняется тянущие боли в области поясницы. Однако этот симптом проявляется за 4-5 недель до предполагаемой даты родов.

Кровяные выделения с 36 недель беременности - один из красноречивых симптомов начавшейся родовой активности. При этом женщина может не ощущать иных признаков. Важно понимать, что такой симптом - не норма, скорее всего речь идет о патологических процессах. А потому важно не откладывать госпитализацию.

Опыт акушерства и гинекологии демонстрирует совершенно отличный друг от друга опыт родоразрешения не только среди представительниц различных национальностей, возрастов, но и в практически родственной по анализам, возрастным показателям группе первородящих женщин. Едва ли не каждая женщина, имеющая опыт деторождения, знакома с такими отличиями на личном опыте нахождения в предродовом отделении роддома.

В одном предродовом зале могут находиться женщины-"первородки", по-разному ощущающие те или иные признаки родовой активности.

Например, в одном случае имеет место длительная подготовительная стадия (боль, схватки, тяжесть в пояснице и в нижней части живота). Но при осмотре, шейка матки может быть полностью закрыта, частично открыта, а ее большее раскрытие происходит очень медленно. Роженица может провести в палате до нескольких дней, страдать от переутомления. В итоге, роды могут наступить уже после медикаментозной стимуляции.

В другом случае, роженица поступает в родовое отделение с начинающимся подтеканием вод, без каких-либо болевых ощущений, но уже спустя 1-1,5 часа оказывается в родовом кресле.

В третьем случае, схватки и потуги возникают практически одновременно, неожиданно, без подготовительного периода. Роды, при этом, наступают также стремительно и практически безболезненно.

Итак, как же опознать предвестники родов у первородящих? Пожалуй, единственно верными "симптомами" приближающихся родов являются интенсивные болевые ощущения, схваткообразные приступы в области поясницы и нижней части живота, ощущение, похожее на позывы в туалет по-большому. Последний симптом - потуги, малейшее напряжение в этой стадии родов приводит к существенному продвижению плода по родовым путям. Во время потуг женщина может ощущать давление, а при осмотре врач констатирует появление головки ребенка. Поэтому, симптом "хочется в туалет" должен организовать маму находиться в положении лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами.

Обязательный компонент скорых родов - отхождение вод. Лишь в некоторых случаях, водоподтекание может происходить отдельно от родовой активности и это всегда веский повод обратиться к специалисту. В безводном режиме (частичном) развитие плода замедляется. Кроме того, раннее подтекание вод - нередко признак инфекционной активности в организме матери, а потому врачебная помощь поможет сохранить беременность насколько это возможно.

Обильное подтекание в период с 36 недели беременности - сигнал к срочной госпитализации для организации правильного родового процесса.

Генетики уверены в том, что "сценарий" родовой активности у первородящей женщины на 95% списан с аналогичного процесса у ее предшественников (мамы, бабушки по материнской линии). В редких случаях, при наличии ряда заболеваний, патологических состояний - этот "сценарий" будет отличаться.

Начало родовой активности - сугубо индивидуальный процесс. Однако несмотря на разность скорости и продолжительности появления предродовых симптомов, существует перечень обязательных признаков приближающихся родов. Речь идет о подтекании вод (чаще обильном), резкой, интенсивной боли в пояснице и нижней части живота, появлении безудержного желания сходить в туалет по-большому.