Вирус Коксаки у ребенка: симптомы и лечение

Вирус Коксаки был выявлен в фекалиях детей, больных полиомиелитом, в одноименном городе более 70 лет назад, но и в настоящее время ведется активная работа по изучению заболеваемости детей разными его штаммами.

На протяжении длительного времени вирус Коксаки встречался преимущественно у детей азиатов, но сейчас ситуация кардинально изменилась. Современная медицина не может дать точного ответа на вопрос, что это за вирус Коксаки, так как изучение этой патологической микрофлоры все еще ведется.

В настоящее время разные штаммы вируса Коксаки разделены на две большие группы. К группе «А» относится 23 штамма вируса Коксаки. К группе «В» относится 6 серотипов этого вируса. Стоит отметить, что вирус Коксаки относится к энтеровирусам, имеющим патогенную РНК. Степень опасности этого вируса для организма ребенка зависит не только от специфического штамма, но и от особенностей иммунной системы малыша. Примечательно, что у многих людей острая фаза течения заболевания протекает бессимптомно, после чего вырабатывается стойкая иммунная реакция, причем на разные штаммы этого вируса. Вирус Коксаки относится к высоковирулентным, так как он передается контактным, бытовым, воздушно-капельным, пищевым и даже внутриутробным способом. Наиболее подвержены заболеваемости вирусом Коксаки дети от 6 месяцев до 4 лет.

Примечательно, что дети до 6 месяцев, которые находятся на грудном вскармливании, крайне редко заболевают вследствие заражения вирусом Коксаки, так как их еще защищает иммунитет матери. Инкубационный период этого вируса составляет примерно от 3 до 6 дней. Наиболее часто вспышки заболеваемости вирусом Коксаки наблюдаются в летнее время. Заболевание может протекать в скрытой, легкой или тяжелой форме. В редких случаях вспышки заболеваемости приходятся на весенний и осенний периоды. Все дело в том, что вирус Коксаки может длительное время пребывать только в теплой среде.

При скрытой форме течения болезни большинство детей на протяжении нескольких дней проявляют симптомы простуды и кишечного гриппа, причем эти признаки выражены слишком слабо, чтобы родители могли заподозрить наличие столь опасного заболевания. Как правило, скрытый вариант поражения вирусом Коксаки наблюдается у детей в возрасте 4 лет. У детей от 6 месяцев до 2-3 лет, заболевание в большинстве случаев протекает в легкой или тяжелой форме. При легкой форме течения болезни у детей наблюдается резкое повышение температуры до 39 градусов. Ребенок может жаловаться на боли в животе и в голове. Кроме того, может наблюдаться понос, общая слабость, кашель и многие другие симптомы, свойственные обычной простуде.

В некоторых случаях может наблюдаться увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также гиперемия небной радужки. Легкая форма течения заболеваемости вирусом Коксаки примечательная тем, что она не провоцирует появления различных осложнений. При этой форме облегчение состояния малыша при правильном лечении наблюдается в течение 3-7 дней, но полное излечивание наступает на 7-14 день.

В случае если ребенок проявляет признаки заболеваемости вирусом Коксаки, следует немедленно обратиться к педиатру для консультации и лечения. Все дело в том, что промедление в лечении может спровоцировать тяжелое течение болезни, сопровождающееся разного рода осложнениями.

Тяжелая форма заболеваемости вирусом Коксаки может протекать в разных формах. К примеру, новорожденные дети, которые не унаследовали иммунитет от матери, как правило, страдают от миокардической формы. При такой форме течения болезни, как правило, наблюдается сильнейший понос и обезвоживание организма младенца, увеличение печени, лихорадка, а также признаки поражения структур сердца на кардиограмме. У детей старше 6 месяцев велик риск развития асептического менингита на фоне поражения вирусом Коксаки.

В этом случае болезнь сопровождается энцефалитом, причем при таком варианте течения в большинстве случаев наблюдаются необратимые изменения в структуре головного мозга, которые могут повлиять на всю дальнейшую жизнь ребенка. Как правило, такой вариант болезни сопровождается сильнейшими головными болями, ослаблением мышц шеи, лихорадкой и локальными нарушениями чувствительности и подвижности конечностей. Улучшение состояния при асептическом менингите, вызванном вирусом Коксаки, наблюдается примерно через 7-10 дней. При серозном варианте менингита клинические проявления схожи с полиомиелитом, но при этом течение болезни доброкачественно и все симптоматические проявления исчезают примерно через 2-4 дня.

Стоит отметить, что вирус Коксаки в подавляющем большинстве случаев провоцирует появление высыпаний на коже ребенка, которые по внешнему виду очень схожи с ветряной оспой. Учитывая, что сыпь постоянно чешется, больные дети начинают вести себя очень беспокойно, наблюдается нарушение сна, а кроме того, повышенное слюноотделение и снижение аппетита. В редких случаях вирусом Коксаки могут поражаться оболочки глаз, что провоцирует развитие конъюнктивита и приводит к появлению, светобоязни, слезотечения, припухлости и покраснения. В некоторых случаях могут также наблюдаться обильные кровоизлияния к конъюнктиву.

В подавляющем большинстве случаев прогноз течения заболеваемости вирусом Коксаки у детей младшего возраста благоприятный, но нужно помнить, что для восстановления здоровья малыша требуется комплексный подход. Как правило, лечение в стационаре показано при асептическом и серозном менингите. Протяженность лечения в стационаре составляет от 7 до 21 дня. При лечении в домашних условиях ребенку нужно обеспечить строгий постельный режим, правильное питание и своевременный прием лекарственных средств для устранения симптоматических проявлений.

В настоящее время не существует эффективных средств для борьбы с вирусами, но при этом иммунная система человека эффективно справляется с ними сама. При заболеваемости ребенка на фоне его заражения вирусом Коксаки большинством врачей прописывается антигистаминные средства для устранения зуда кожи, а также препараты от повышенной температуры и других симптомов.

В большинстве случаев прогноз при поражении вирусом Коксаки благоприятный. По статистике примерно 85% детей болеют в легкой форме и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем. Еще 10% детей переносят болезнь в тяжелой форме, но при этом осложнения излечиваются полностью. Примерно 5% детей требуется дополнительная реабилитация для устранения последствий болезни.