Всё о родах: что нужно знать?

Всё о родах хотят знать не только женщины, которые ожидают на свет малыша. Это интересует их родственников и подруг, будущих пап. Нормальные средние роды протекают по следующему алгоритму.

Роды - это не только процесс, при котором на свет появляется младенец. Матка изгоняет еще околоплодные воды и послед, включающий в себя плаценту, околоплодную оболочку и пуповину. Во время родов организм женщины перестраивается на лактацию.

Нормальные физиологические роды наступают после 10 акушерских месяцев – 40 недель – вынашивания плода. В этом возрасте плод полностью подготовлен к внеутробному состоянию.

Всё о родах не знают даже ученые, они до сих пор не могут установить: толчок к родовой деятельности дает созревание плода, вследствие чего появляются нервные импульсы, или в организме происходят гормональные изменения, стимулирующие сокращение матки.

Если ученые не все о родах имеют правильную информацию, чего же можно требовать от обывателей?

Роды можно разделить на несколько этапов. Об их приближении можно знать по следующим признакам, которые называют предвестниками.

• Дно матки опускается уже за 2-3 недели до самих родов. Окружающие видят изменение положения живота, а сама женщина ощущает, что ей стало легче дышать - матка перестала подпирать диафрагму.
• Предлежащая часть плода опускается, занимает положенное ей место – на выходе из матки.
• Появляются слизистые густые выделения из влагалища.
• Женщины ощущают короткие схватки, имеющие характер тянущих коротких болей в нижней части живота и крестце.
• Немного снижается общий вес, увеличивается количество отделяемой мочи.

О начале родовой деятельности женщины понимают по возникновению регулярных сокращений матки, которые называются схватками. Если сначала они ощущаются раз в 30-40 минут, то потом их частота увеличивается до 10-15.

Во время схваток происходит сглаживание шейки матки и расширение ее зева, полностью отделяется слизистая пробка – она немного окрашена кровью, в области матки образуется плодный пузырь.

Теперь беременную женщину уже называют роженицей – ее организм полностью настроен на родовую деятельность.

Главной изгоняющей плод силой являются схватки. Они возникают непроизвольно, роженица не может управлять ими по своему желанию, стимулировать учащение или наоборот, замедлять.

Схватки бывают нескольких типов:

• раскрывающие – на первом этапе родов, помогающие раскрытию шейки матки;
• изгоняющие – во время самих родов плод, отслаивающие от стенок матки плаценту;
• послеродовые.

Болезненность схваток зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Как только зев матки полностью раскрывается, околоплодный пузырь наливается и внедряется в зев, околоплодные воды разделяются на передние и задние. Под влиянием схваток передние воды изливаются и начинаются поступательные движения, обеспечивающие изгнание плода.

Если схватками женщина управлять не может, то силу и чередование потуг она уже способна регулировать самостоятельно. Поэтому очень важна дородовая подготовка - умение управлять мышцами ускоряет процесс родов и делает их менее болезненными.

После отхождения вод женщина чувствует временное облегчение – у нее есть время отдохнуть 10-15 минут – стенки матки приспосабливаются к уменьшению объема. Затем схватки усиливаются, давление в полости матки возрастает, и возникают потуги, вызываемые сокращением поперечной мускулатуры брюшного пресса.

Плод в это время готовится к выходу на свет: его позвоночник разгибается, ручки плотно прижимаются к телу, плечики поднимаются к головке. Можно сказать, что перед выходом на свет у передней части плода становится форма головки ракеты. Предлежащая часть выполняет теперь не только поступательные движения, но и вращательные.

Благодаря изгоняющей силе, которая вызывается совместной деятельностью схваток и родовых потуг, плод изгоняется из матки, преодолевая сопротивление мышц тазового дна и вульварного кольца.

Но после рождения младенца на свет роды еще не заканчиваются – начинается их 3 период, такой же ответственный, как уже пройденные организмом. Матке предстоит еще изгнать плаценту, оболочки плодного пузыря и остатки пуповины – если хотя бы часть плаценты остается в матке, начнется послеродовое кровотечение.

Во время послеродовых схваток сокращается уже вся мускулатура матки и область плацентарного кольца, пока плацента полностью не отслоится.

Изгнание плаценты сопровождается кровотечением, во время которого женщина теряет от 150 до 300 мл крови, но поскольку полость матки очищена, то происходит самопроизвольное сокращение мышечных волокон, сдавливающих открытые сосуды. Кровотечение при нормальных родах прекращается естественным путем.

С этого момента – с окончания родов – женщину уже называют родильницей.

Общий алгоритм родов такой, но при различных состояниях он может меняться. Длительность родового процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины, физиологического состояния организма, прилежания плода. В связи с этими особенностями корректируется процесс прохождения плода через родовые пути. Все это опытный акушер раньше узнавал при осмотре беременной женщины, теперь ему огромную помощь оказывает аппарат УЗИ.

При входе в родовые пути и по мере продвижения по ним головка плода приспосабливается к необходимому состоянию: кости черепа надвигаются одна на другую.

Конфигурация головки снова становится естественной после нормальных родов течение нескольких дней, и сдвижение костей абсолютно не отражаются на состоянии здоровья и уровня развития новорожденного.

Во время родов у женщин повышается артериальное давление, учащается пульс, может расслабиться кишечник. На состояние печени и почек роды никакого действия не оказывают - во время родовой деятельности они так же выполняют свои функции.

Если артериальное давление в норме, кровянистые выделения скудные, матка при визуальном осмотре плотная, то родильнице через 2-3 часа после родов уже можно подниматься на ноги. В условиях роддома ее переводят в послеродовое отделение.